| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALKOL (ETİL ALKOL) % 96 LIK | litre | 6.000 | | |
| 2 | ABSOLÜ ALKOL | litre | 3.000 | | |
| 3 | EL ANTİSEPTİK SOLÜSYONU (EL DEZENFEKTANI) 1000ML | adet | 15.000 | | |
| 4 | POLİVİDON İYOT İÇEREN %10 ANTİSEPTİK SOLÜSYON 1000 ML ŞİŞE | adet | 10.000 | | |
| 5 | SPO2 CİHAZI PROB SENSÖRÜ PEDİATRİK TEK KULLANIMLIK | adet | 2.000 | | |
| 6 | OKSİJEN MASKESİ REZERVUARLI YETİŞKİN | adet | 30.000 | | |
| 7 | RAM KANÜL YENİDOĞAN İÇİN | adet | 500 | | |
| 8 | VENTİLATÖR SETİ (YENİDOĞAN) | adet | 1.500 | | |
| 9 | PULSE OKSİMETRE SENSÖR BANDI DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 1.500 | | |
| 10 | YATAK KORUYUCU 60X90 | adet | 360.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |