| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ameliyat Boks Gömleği Çok Kullanımlık | adet | 5.450 | | |
| 2 | Ameliyathane Forması-S | takım | 598 | | |
| 3 | Ameliyathane Forması-M | takım | 668 | | |
| 4 | Ameliyathane Forması-L | takım | 618 | | |
| 5 | Ameliyathane Forması-XL | takım | 575 | | |
| 6 | Ameliyathane Forması-2XL | takım | 485 | | |
| 7 | Ameliyathane Forması-3XL | takım | 220 | | |
| 8 | Ameliyathane Forması-4XL | takım | 205 | | |
| 9 | Pijama Takımı Erkek | takım | 690 | | |
| 10 | Pijama Takımı Bayan | takım | 690 | | |
| 11 | Pijama takımı Çocuk | takım | 227 | | |
| 12 | Yeşil Keten Kumaş Delikli Örtü 75x75 CM (Delik Çapı 10 cm) | adet | 2.310 | | |
| 13 | Yeşil Keten Kumaş Çift Kat Eni 75 Cm | metre | 8.560 | | |
| 14 | Kaput Bezi | metre | 3.125 | | |
| 15 | Bileklik Anne-Bebek | adet | 9.650 | | |
| 16 | Bileklik Yetişkin | adet | 64.350 | | |
| 17 | Bileklik Çocuk | adet | 8.335 | | |
| 18 | Nevresim Takımı Yetişkin Tek Kişilik | takım | 4.305 | | |
| 19 | Nevresim Takımı Çocuk Lastikli Tek kişilik | takım | 190 | | |
| 20 | Çarşaf Yetişkin Tek Kişilik(Yoğun Bakımlar) | adet | 1.860 | | |
| 21 | Çarşaf Yetişkin Tek Kişilik | adet | 4.080 | | |
| 22 | Yatak Alezi Lastikli | adet | 2.120 | | |
| 23 | Boncuk Silikon Yastık | adet | 1.800 | | |
| 24 | Yastık Kılıfı | adet | 2.150 | | |
| 25 | Yastık Alezi | adet | 1.880 | | |
| 26 | Pike Yetişkin Tek Kişilik | adet | 2.990 | | |
| 27 | Hasta Anjio Şortu(Tek Kullanımlık) | adet | 5.000 | | |
| 28 | İşçi Eldiveni | çift | 1.115 | | |
| 29 | Lastik Çizme | çift | 261 | | |
| 30 | Bone Bayan(Overlok) | adet | 259.500 | | |
| 31 | Tek Kullanımlık Hasta Önlüğü | adet | 8.700 | | |
| 32 | Galoş | adet | 340.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |