| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG PUARI TEKLİ YETİŞKİN | adet | 120 | | |
| 2 | EKG PUARI TEKLİ PEDİATRİK | adet | 30 | | |
| 3 | EKG MANDAL SETİ 4'LÜ YETİŞKİN | adet | 80 | | |
| 4 | EKG MANDAL SETİ 4'LÜ PEDİATRİK | adet | 20 | | |
| 5 | EKG ARA KABLOSU | adet | 10 | | |
| 6 | DEFİBRİLATÖR CİHAZI ŞARJ EDİLEBİLİR BATARYA | adet | 3 | | |
| 7 | EKG KAĞIDI Z KATLI 210 MM X 140 MM | adet | 500 | | |
| 8 | EKG SİNYALİZASYON KEMERİ | adet | 3 | | |
| 9 | PLAZMAKİNETİK KALIN KESİCİ LOOP | adet | 10 | | |
| 10 | PLAZMAKİNETİK İNCE KESİCİ LOOP | adet | 10 | | |
| 11 | DEFİBRİLLİTÖR KAĞIDI Z KATLI (50-2-100) | adet | 300 | | |
| 12 | TANSİYON ÖLÇÜM CİHAZI (MANUEL PUARLI YETİŞKİN) | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |