| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| CNG (SIKIŞTIRILMIŞ DOĞALGAZ) ALIMI | | | | |
| 1 | CNG (SIKIŞTIRILMIŞ DOĞALGAZ) ALIMI | standart metreküp | 300.000 | | |
| | | | CNG (SIKIŞTIRILMIŞ DOĞALGAZ) ALIMI Toplam Tutar | |
| PELET ALIMI | | | | |
| 1 | PELET ALIMI | ton | 650 | | |
| | | | PELET ALIMI Toplam Tutar | |
| KÖMÜR ALIMI | | | | |
| 1 | KÖMÜR ALIMI | kilogram | 110.000 | | |
| | | | KÖMÜR ALIMI Toplam Tutar | |
| LPG ALIMI | | | | |
| 1 | LPG ALIMI | kilogram | 12.400 | | |
| | | | LPG ALIMI Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |