| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | VAKUM YARDIMLI YARA KAPAMA SETİ ORTA BOY | adet | 110 | | |
2 | VAKUM YARDIMLI TOPLAMA KABI 300-1000 ML | adet | 110 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | VAKUM YARDIMLI YIKAMALI KAPAMA SETİ ORTA BOY | adet | 140 | | |
2 | VAKUM YARDIMLI TOPLAMA KABI 300-1000 ML | adet | 140 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| 3. KISIM | | | | |
1 | LAPOROSKOPİK OYNAR BAŞLI KAPATICI KESİCİ STAPLER KARTUŞU 45-2,5 MM | adet | 30 | | |
2 | LAPOROSKOPİK KAPATICI KESİCİ STAPLER TÜM BOYLAR | adet | 5 | | |
| | | | 3. KISIM Toplam Tutar | |
| 4. KISIM | | | | |
1 | LAPOROSKOPİK OYNAR BAŞLI KAPATICI KESİCİ STAPLER KARTUŞU 60 4,1-4,8MM | adet | 180 | | |
2 | LAPOROSKOPİK KAPATICI KESİCİ STAPLER TÜM BOYLAR | adet | 30 | | |
| | | | 4. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |