| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ OKSİJEN %99.5 SAFLIK | kilogram | 9.507.000 | | |
2 | SENTETİK - KURU HAVA | metreküp | 600 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | AZOT PROTOKSİT (N2O) GAZI %99.0 SAFLIK | kilogram | 82.000 | | |
2 | OKSİJEN GAZI %99.5 SAFLIK | metreküp | 359.010 | | |
3 | TIBBİ GAZ KARBONDİOKSİT GAZI %99.99 SAFLIK | kilogram | 8.217 | | |
4 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ NİTROJEN (N2) %99.99 SAFLIK | kilogram | 10.042 | | |
5 | ASETİLEN GAZI %99.99 SAFLIK | kilogram | 50 | | |
6 | NITROJEN (N2) GAZI %99.99 SAFLIK | metreküp | 900 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| 3. KISIM | | | | |
1 | TIBBİ GAZ ARGON (AR) %99.999 YÜKSEK SAFLIK | metreküp | 2.987 | | |
2 | TIBBİ GAZ SIVILAŞTIRILMIŞ NİTROJEN (N2) %99.99 SAFLIK | kilogram | 320 | | |
| | | | 3. KISIM Toplam Tutar | |
| 4. KISIM | | | | |
1 | OKSİJEN GAZI %99.5 SAFLIK | metreküp | 15.000 | | |
| | | | 4. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |