| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Tek Kırımlı El Broşürü | adet | 23.300 | | |
| 2 | İki Kırımlı El Broşürü | adet | 20.500 | | |
| 3 | Üç Kırımlı El Broşürü | adet | 47.500 | | |
| 4 | 50x70 Afiş | adet | 7.700 | | |
| 5 | 3500x2000 Afiş (Bilboard Afişi) | adet | 45 | | |
| 6 | Branda | adet | 40 | | |
| 7 | Algoritma (PVS) 30X45 | adet | 200 | | |
| 8 | Algoritma (PVS) 50X70 | adet | 200 | | |
| 9 | Sertifika Kağıdı (Boş) | adet | 800 | | |
| 10 | Okul Aşı Kartı | adet | 70.000 | | |
| 11 | Bebek Dostu Aile Hekimliği Birim Belgesi | adet | 300 | | |
| 12 | Bebek Dostu Hastane Unvan Belgesi | adet | 20 | | |
| 13 | Ketem Hasta Kartı | adet | 5.000 | | |
| 14 | Mamografi Film Zarfı | adet | 4.000 | | |
| 15 | KETEM Tedavi ve Müdahale Bilgi Formu | adet | 8.000 | | |
| 16 | Kanser Tarama Sevk Formu | adet | 700 | | |
| 17 | Aile Sağlığı Merkezi İzleme Değerlendirme Formu Ek-1 | sayfa | 2.048 | | |
| 18 | Aile Sağlığı Merkezi İzleme Değerlendirme Formu Ek-2 | sayfa | 4.710 | | |
| 19 | Diyet Kitapçıkları-16 Sayfa | adet | 20.000 | | |
| 20 | Yürüyüş Reçetesi | adet | 1.000 | | |
| 21 | Ambulans Sevk Kayıt Formu | cilt | 5.000 | | |
| 22 | Yeşil-Kırmızı Reçete Tabi İlaç Takip Defteri | defter | 75 | | |
| 23 | Mrna Covid-19 Aşı Uygulaması Bilgilendirme ve Onam Formu | adet | 1.500.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |