| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HAVLU KAĞIT | adet | 80.000 | | |
| 2 | HAVLU KAĞIT (Z KATLAMALI) | paket | 40.000 | | |
| 3 | TUVALET KAĞIDI (DISPENSER) | adet | 10.000 | | |
| 4 | TUVALET KAĞIDI | adet | 70.000 | | |
| 5 | MUAYENE MASA ORTUSU | adet | 50.000 | | |
| 6 | KAĞIT A-4 | paket | 10.000 | | |
| 7 | KAĞIT A-3 | paket | 750 | | |
| 8 | TABLET PAKETLEME SİSTEMİ POŞETİ 14 CM | adet | 200 | | |
| 9 | TERMAL RİBON | adet | 200 | | |
| 10 | KAĞIT CFB OTOKOPİ | paket | 400 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |