| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Buzdolabı poşeti 30*45 cm | paket | 40 | | |
| 2 | Çöp konteyneri metal basmalı 60 Lt'lik | adet | 10 | | |
| 3 | Endüstriyel bulaşık teli | adet | 300 | | |
| 4 | Endüstriyel fırın yıkama deterjanı 5 Kg'lık | adet | 4 | | |
| 5 | Hışır poşet | kilogram | 120 | | |
| 6 | Kumaş önlük | adet | 100 | | |
| 7 | Kum filtre temizleyici | kilogram | 600 | | |
| 8 | Leke çıkarıcı toz | adet | 20 | | |
| 9 | Maske cerrahi | paket | 750 | | |
| 10 | Numune poşeti 25*15(+-2)cm | paket | 1 | | |
| 11 | Tek kullanımlık klozet bandı | adet | 6.000 | | |
| 12 | Yağlı pişirme kağıdı 70*60 +-2 cm | adet | 10.000 | | |
| 13 | Nilfisk süpürge 140 7015 020 5p toz torbası | adet | 50 | | |
| 14 | Köşe banyo sabunluk krom | adet | 40 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |