| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SOĞUK IŞIK KAYNAĞI | adet | 3 | | |
| 2 | MEDİKAL KAYIT CİHAZI | adet | 1 | | |
| 3 | KBB MUAYENE ÜNİT | adet | 1 | | |
| 4 | OTOSKOP (DUVARA MONTE) | adet | 4 | | |
| 5 | RİNOPLASTİ SETİ | set | 1 | | |
| 6 | TONSİLEKTOMİ SETİ | set | 1 | | |
| 7 | ADENOİDEKTOMİ SETİ | set | 1 | | |
| 8 | LARENKS SETİ | set | 1 | | |
| 9 | KBB KULAK CERRAHİ SETİ | set | 1 | | |
| 10 | ENDOSKOPİK TİMPANO PLASTİ SETİ | set | 1 | | |
| 11 | BARRAGUER NEEDLE HOLTER | adet | 2 | | |
| 12 | FORCEPS (GÖZ) | adet | 2 | | |
| 13 | WESTCOOT CURVED MAKAS | adet | 1 | | |
| 14 | MUSCLE HOOK | adet | 1 | | |
| 15 | VENNAS MAKAS 7 MM CURVED | adet | 1 | | |
| 16 | ASPİRASYON ELCİĞİ | adet | 5 | | |
| 17 | İRRİGASYON ELCİĞİ | adet | 5 | | |
| 18 | KAPSİLORHEKSİS PENSETİ | adet | 5 | | |
| 19 | TEMPORİAL SPEKÜLÜM | adet | 5 | | |
| 20 | SINKSKEY HOOK ANGLED | adet | 6 | | |
| 21 | PHACO CHOPPER (FAKO DOĞRAMA) | adet | 5 | | |
| 22 | YABANCI CİSİM FORSEPSİ CERRAHİ ALETİ | adet | 23 | | |
| 23 | CERRAHİ MAKAS | adet | 2 | | |
| 24 | ETÜV | adet | 1 | | |
| 25 | SALLAYICI (Shaker) CİHAZI | adet | 1 | | |
| 26 | OTOREFRAKTOMETRE | adet | 1 | | |
| 27 | OTOREFRAKTOMETRE PEDİATRİK | adet | 1 | | |
| 28 | TAŞINABİLİR TONOMETRE CİHAZI | adet | 2 | | |
| 29 | DİJİTAL LENSMETRE | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |