| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KAPAK, MUAYENE BACA KAPAĞI, YUVARLAK, D 400, SFERO DÖKÜM, KAPAK Q 675 MM, ÇERÇEVE Q 815 MM, H:100 MM, 78 (+/- 3) KG | adet | 90 | | |
| 2 | KAPAK, PARSEL BACA KAPAĞI, KARE, D400, SFERO DÖKÜM, KAPAK 680x680 MM, ÇERÇEVE 850x850 MM, H:75 MM, 90 (+/- 3) KG | adet | 45 | | |
| 3 | KAPAK, PARSEL BACA KAPAĞI, KARE, D400, SFERO DÖKÜM, KAPAK 550x550 MM, ÇERÇEVE 675x575 MM, H:50 MM, 52 (+/- 2) KG | adet | 45 | | |
| 4 | KAPAK, PARSEL BACA KAPAĞI, KARE, B125, SFERO DÖKÜM, KAPAK 858x858 MM, ÇERÇEVE 1005x1005 MM, H:50 MM, 95 (+/- 2) KG | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |