| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 150.5.1.3-15 BULAŞIK SÜNGERİ ( 3 LÜ) | adet | 35 | | |
| 2 | 150.5.3.4.10-1 ODA SPREYİ ( 500ML) | adet | 30 | | |
| 3 | 150.5.1.7-125 TUVALET KAĞIDI BÜYÜK CİMRİ İÇTEN ÇEKME (6 LI) | adet | 75 | | |
| 4 | 150.5.1.7-301 HAVLU PEÇETE RULO (24 LÜ)(EN AZ 2 KATLI) | adet | 75 | | |
| 5 | 150.5.2.2.3-20 MOP PASPAS SETİ | adet | 2 | | |
| 6 | 150.5.3.2.2-3 BULAŞIK DETERJANI SIVI (EN FAZLA 5 LİTRELİK BİDONLARDA) | litre | 60 | | |
| 7 | 150.5.3.3.1-2 ÇAMAŞIR YUMUŞATICI (EN FAZLA 6 LİTRELİK BİDONLARDA) | litre | 60 | | |
| 8 | 150.5.1.7-69 Z KATLAMA HAVLU KAĞIT | adet | 600 | | |
| 9 | 150.5.1.7-192 TUVALET KAĞIDI (72 Lİ)(EN AZ 2 KATLI) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |