| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ENDOSKOPI TELESKOPLARI, RIJIT LAPAROSKOPI TELESKOBU YETIŞKIN | adet | 1 | | |
| 2 | HASTA NAKIL CIHAZLARI, HASTA TAŞIMA SANDALYESI YETIŞKIN | adet | 10 | | |
| 3 | SEDYELER, HASTA SEDYESI YETIŞKIN (STANDART) | adet | 10 | | |
| 4 | BUZDOLABI - SOĞUTUCU ÜNITELER, AŞI / ILAÇ SAKLAMA DOLABI | adet | 1 | | |
| 5 | INFRARUJ TERAPI CIHAZLARI, INFRARUJ (IR) CIHAZI ÇIFTLI | adet | 2 | | |
| 6 | STIMÜLATÖR TERAPI CIHAZLARI, STIMÜLASYON CIHAZI SINIR TRANSKÜTANÖZ ELEKTRIKSEL - TENS | adet | 2 | | |
| 7 | YÜRÜTEÇ/WALKER CIHAZLARI,TEKERLEKSIZ,KATLANMAZ,YETIŞKIN YÜRÜTEÇ/WALKER | adet | 2 | | |
| 8 | DIATERMI-RADAR-ULTRASOUND-DIADINAMI CIHAZLARI,BÜTÜNLEŞIK-KOMBINE ELEKTRO TERAPI CIHAZI | adet | 1 | | |
| 9 | PARAFIN BANYOLARI,PARAFIN BANYOSU/PARAFIN KAZANI | adet | 1 | | |
| 10 | HOT-COLD PACK KAZANLARI,HOT PACK KAZANI/ÜNITESI | adet | 1 | | |
| 11 | AĞIRLIK-UZUNLUK ÖLÇÜM CIHAZLARI,GONYOMETRE/AÇI ÖLÇER | adet | 1 | | |
| 12 | MIKROSKOPLAR, TONOMETRELI BIYOMIKROSKOP | adet | 1 | | |
| 13 | FOKOMETRE / LENSMETRE CIHAZLARI, DIJITAL ODAK ÖLÇER / FOKOMETRE / LENSMETRE | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |