| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Tıbbi Atık Personeli Kıyafeti | adet | 19 | | |
| 2 | Diş Destek Personeli İçin Terlik | çift | 148 | | |
| 3 | Klinik Destek Personeli İçin Terlik | çift | 164 | | |
| 4 | Aşçı ve Aşçı Yardımcısı İçin Terlik | çift | 36 | | |
| 5 | Garson İçin Kısa Kollu Gömlek | adet | 7 | | |
| 6 | Garson İçin Uzun Kollu Gömlek | adet | 7 | | |
| 7 | Garson İçin Pantolon | adet | 14 | | |
| 8 | Garson İçin Yelek | adet | 7 | | |
| 9 | Teknik Destek Personeli İş Ayakkabısı | çift | 48 | | |
| 10 | Teknik Destek Personeli Elektrikçi Ayakkabısı | çift | 17 | | |
| 11 | Şoför için Takım Elbise | adet | 10 | | |
| 12 | Şoför için Kısa Kollu Gömlek | adet | 10 | | |
| 13 | Şoför için Uzun Kollu Gömlek | adet | 10 | | |
| 14 | Şoför İçin Yazlık Pantolon | adet | 10 | | |
| 15 | Evde Sağlık Personeli İçin Kışlık Mont | çift | 34 | | |
| 16 | Evde Sağlık Personeli İçin Kışlık Yelek | adet | 61 | | |
| 17 | Evde Sağlık Personeli İçin Kışlık Pantolon | adet | 69 | | |
| 18 | Evde Sağlık Personeli İçin Kazak | adet | 69 | | |
| 19 | Evde Sağlık Personeli İçin Uzun Kollu Penye | adet | 69 | | |
| 20 | Evde Sağlık Personeli İçin Yazlık Pantolon | adet | 69 | | |
| 21 | Evde Sağlık Personeli İçin Tişört | adet | 69 | | |
| 22 | Evde Sağlık Personeli İçin Spor Ayakkabı | çift | 75 | | |
| 23 | Ambulans Sürücüsü İçin Kışlık Parka | adet | 12 | | |
| 24 | Ambulans Sürücüsü İçin Kışlık Yelek | adet | 19 | | |
| 25 | Ambulans Sürücüsü İçin Kışlık Penye | adet | 19 | | |
| 26 | Ambulans Sürücüsü İçin Kışlık Pantolon | adet | 19 | | |
| 27 | Ambulans Sürücüsü İçin Yazlık Pantolon | adet | 19 | | |
| 28 | Ambulans Sürücüsü İçin Yazlık Yelek | adet | 19 | | |
| 29 | Ambulans Sürücüsü İçin Yazlık Kısa Kollu Tişört | adet | 19 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |