| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PLASTİK AYAKKABILIK 4 KATLI | adet | 30 | | |
| 2 | PLASTİK ELBİSE ASKISI 6LI | adet | 360 | | |
| 3 | PLASTİK LAVABO POMPASI | adet | 36 | | |
| 4 | PLASTİK MANDAL 24LÜ | adet | 150 | | |
| 5 | PLASTİK RENDE ÇİFT YÖNLÜ | adet | 50 | | |
| 6 | PLASTİK SABUNLUK | adet | 240 | | |
| 7 | PLASTİK TUVALET KAPAĞI WCMATİK | adet | 150 | | |
| 8 | PLASTİK YEMEK KEPÇESİ | adet | 120 | | |
| 9 | PLASTİK MAŞRAPA | adet | 240 | | |
| 10 | PLASTİK SAKLAMA KABI ŞEFFAF KİLİTLİ KAPAKLI 2 LT | adet | 480 | | |
| 11 | SÜZEN 92 SİGARA FİLTRESİ 30LU PAKET | adet | 14.400 | | |
| 12 | PLASTİK CEP TİPİ ERKEK TARAK | adet | 360 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |