| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 235/65/R16 FORD TRANSİT-MERCEDES SPRİNTER - VOLKSWAGEN CRAFTER KIŞLIK LASTİK | adet | 116 | | |
| 2 | 215/75/R16 FORD TRANSİT KIŞLIK LASTİK | adet | 44 | | |
| 3 | 205/75/R16 KIŞLIK LASTİK | adet | 2 | | |
| 4 | 285/65/R16 KIŞLIK LASTİK | adet | 2 | | |
| 5 | 265/70/R16 KIŞLIK LASTİK | adet | 4 | | |
| 6 | 215/70/R15 FİAT DUCATO KIŞLIK LASTİK | adet | 4 | | |
| 7 | 245/75/R16 TOYOTA ARAZİ TAŞITI KIŞLIK LASTİK | adet | 4 | | |
| 8 | 215/70/R16 FİAT DUCATO KIŞLIK LASTİK | adet | 4 | | |
| 9 | 245/70/R16 TOYOTA ARAZİ TAŞITI KIŞLIK LASTİK | adet | 4 | | |
| 10 | 616 ÖLÇÜLERİNDE ŞAMYEL | adet | 8 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |