| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | VOLKSWAGEN CARAVELLE SOL ÖN AMORTİSÖR | adet | 1 | | |
| 2 | VOLKSWAGEN CARAVELLE SAĞ ÖN AMORTİSÖR | adet | 1 | | |
| 3 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ÖN AMORTİSÖR ELEZYON YAYI SOL | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 4 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ÖN AMORTİSÖR ELEZYON YAYI SAĞ | adet | 1 | | |
| 5 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ÖN AMORTİSÖR TAKOZU | adet | 1 | | |
| 6 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ÖN AMORTİSÖR RULMANI | adet | 1 | | |
| 7 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ARKA AMORTİSÖR ELEZYON YAYI SOL | adet | 1 | | |
| 8 | VOLKSWAGEN CARAVELLE ARKA AMORTİSÖR ELEZYON YAYI SAĞ | adet | 1 | | |
| 9 | VOLKWAGEN CARAVELLE ARKA ELEZYON YAĞI TAKOZU | adet | 1 | | |
| 10 | VOLKSWAGEN CARAVELLE SAĞ ÖN AKS KOMPLE | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |