| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TIRNAK FIRÇASI BETADİN’Lİ DİSP. | adet | 20.000 | | |
| 2 | KORUMALI CERRAHİ ÖNLÜK TEK KULLANIMLIK XL | adet | 5.000 | | |
| 3 | ALET MASA ÖRTÜSÜ 150*150 CM | adet | 20.000 | | |
| 4 | EMİLEBİLEN SELÜLÖZ HEMOSTATİK ÜRÜN 5 X 7,5 | adet | 3.000 | | |
| 5 | DOKU DRENAJ SETİ ÇİFT TROKARLI 12 FR | adet | 1.000 | | |
| 6 | DOKU DRENAJ SETİ TEK İĞNELİ 12 FR | adet | 2.000 | | |
| 7 | CERRAHİ PEDİ 12X75 MM | adet | 10.000 | | |
| 8 | PASLANMAZ ÇELİK TEL -5- 55MM.75CM POŞET | adet | 240 | | |
| 9 | CİLT STAPLER SKIN DISPOSABLE | adet | 3.000 | | |
| 10 | KOTER UCU VE KALEMI | adet | 10.000 | | |
| 11 | KOTER PLAĞI ADULT | adet | 10.000 | | |
| 12 | MİKROSKOP KILIFI BÜYÜK | adet | 600 | | |
| 13 | KAMERA KILIFI - STANDART | adet | 2.500 | | |
| 14 | BONEWAX 2,5 G. | adet | 600 | | |
| 15 | EXTERNAL NAZAL SPLİNT MEDIUM | adet | 200 | | |
| 16 | EXTERNAL NAZAL SPLİNT LARGE | adet | 60 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |