| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DIŞ LASTİK, 195/60R15 KAR (TL) | adet | 2 | | |
| 2 | TAŞIT, 245/45R19 DIŞ LASTİK, KAR | adet | 2 | | |
| 3 | DIŞ LASTİK 205/60R16 KAR | adet | 4 | | |
| 4 | DIŞ LASTİK, 205/75R16C KAR (TL) | adet | 4 | | |
| 5 | DIŞ LASTİK, 175/65R14 KAR (TL) | adet | 4 | | |
| 6 | DIŞ LASTİK, 235/65R16 (KAR) | adet | 4 | | |
| 7 | DIŞ LASTİK, 235/75R17,5 KAR | adet | 6 | | |
| 8 | DIŞLASTİK, 215/75R17,5 KAR | adet | 6 | | |
| 9 | DIŞ LASTİK, 195/65R15 KAR TİPİ | adet | 8 | | |
| 10 | DIŞ LASTİK, 175/65R14 KAR (TL) | adet | 4 | | |
| 11 | DIŞ LASTİK, 215/75R/16C KAR TİPİ | adet | 4 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |