| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | İTHAL LİNYİT KALORİFER KÖMÜRÜ (ALTINOVA, HAZAR (GEZİN), TUNCELİ FİDANLIK ŞEFLİKLERİ TESLİMİ) | ton | 15 | | |
| 2 | İTHAL LİNYİT SOBALIK KÖMÜRÜ (ELAZIĞ MERKEZ ALTINOVA, HAZAR (GEZİN) VE TUNCELİ FİDANLIKLARI TESLİMİ) | ton | 8 | | |
| 3 | KIRILMIŞ SOBALIK MEŞE ODUNU (ELAZIĞ MERKEZ ALTINOVA, HAZAR (GEZİN) VE TUNCELİ FİDANLIKLARI TESLİMİ) | ton | 7 | | |
| 4 | KIRILMIŞ TUTUŞTURMALIK TAHTA ( TUNCELİ FİDANLIKLARI TESLİMİ) | ton | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |