| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | 1 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 2 | 2 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 3 | 3 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 4 | 4 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 5 | 5 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 6 | 6 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 7 | 7 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 8 | 8 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 9 | 9 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| 10 | 10 KISIM KİŞİSEL KORUYUCU DONANIM MALZEMELERİ ALIMI | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |