| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Çelik Tel Örgülü Kesilmeye Dayanıklı Eldiven | 1/4 galon(qt) | 4 | | |
| 2 | Cam Kumlama Eldiveni | 1/4 galon(qt) | 150 | | |
| 3 | Lateks Eldiven (Bulaşıkçı Eldiveni) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 4 | Mekanik Risklere Karşı Koruyucu Deri Eldiven | 1/4 galon(qt) | 400 | | |
| 5 | Tek Parmaklı Isıya Dayanıklı Eldiven | 1/4 galon(qt) | 10 | | |
| 6 | Isıya Dayanıklı, Burun Koruyuculu İş Emniyet Ayakkabısı | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 7 | Genel Amaçlı, Burun Koruyuculu Çizme | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 8 | Dizlik | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 9 | Genel Amaçlı Yıkanabilir Tulum | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 10 | Kaynakçı Önlüğü | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 11 | Tulum Tip Yağmurluk | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 12 | Bel Destekli Paraşut Tipi Emniyet Kemeri | 1/4 galon(qt) | 5 | | |
| 13 | Elbise, Erkek, İşçi, Kışlık Takım Elbise | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |