| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Göz Hastalıkları Cerrahi Alet Seti | adet | 1 | | |
| 2 | Biyomikroskop | adet | 2 | | |
| 3 | Vitreoretinal Cerrahi Alet Lensi | adet | 1 | | |
| 4 | Fako (Handpiece) | adet | 1 | | |
| 5 | Perfaratör Ucu Ataçmanı Pediatrik | adet | 10 | | |
| 6 | Perfaratör Ucu Ataçmanı Yetşikin | adet | 10 | | |
| 7 | Süper Mikro Cerrahi Alet Seti | adet | 1 | | |
| 8 | Ortopedi Cerrahi Alet Seti (Skolyoz) | adet | 1 | | |
| 9 | Sternum Testere | adet | 1 | | |
| 10 | Pacemaker (Geçici çift Odacıklı) | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |