| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | STERİL KÜLTÜR İDRAR KABI | adet | 50.000 | | |
| 2 | ENJEKTÖR 2 CC | adet | 250.000 | | |
| 3 | ENJEKTÖR 5 CC | adet | 750.000 | | |
| 4 | ENJEKTÖR 10 CC | adet | 500.000 | | |
| 5 | ENJEKTÖR 50 CC | adet | 100.000 | | |
| 6 | ENJEKTÖR ÇAM UÇLU 50 CC | adet | 50.000 | | |
| 7 | ENJEKTÖR 20 CC | adet | 50.000 | | |
| 8 | ENJEKTÖR İĞNE UCU | adet | 150.000 | | |
| 9 | DENTAL UÇLU ENJEKTÖR | adet | 10.000 | | |
| 10 | GÜVENLİKLİ VAKUMLU İĞNE UCU | adet | 250.000 | | |
| 11 | İNSÜLİN ENJEKTÖR | adet | 200.000 | | |
| 12 | İPEK FLASTER 5CM X 5M | adet | 20.000 | | |
| 13 | HYPAFİX FLASTER 10CM X 5M | adet | 5.000 | | |
| 14 | HYPAFİX FLASTER 5CM X 5M | adet | 1.000 | | |
| 15 | ALÇI SARGISI 10X200 CM | adet | 40.000 | | |
| 16 | GÖĞÜS ELEKTRODU ( YETİŞKİN ) | adet | 200.000 | | |
| 17 | NAZAL OKSİJEN KANÜLÜ | adet | 20.000 | | |
| 18 | % 10 POLYOD (BATİKON - BETADİN) | adet | 8.000 | | |
| 19 | ALÇI SARGISI 15X200 CM | adet | 40.000 | | |
| 20 | KÜNYE (PEMBE) ÇOCUK | adet | 5.000 | | |
| 21 | KÜNYE (MAVİ) ÇOCUK | adet | 5.000 | | |
| 22 | KÜNYE (BEYAZ) YETİŞKİN | adet | 30.000 | | |
| 23 | % 7,5 POLYOD (CİLT TEMİZLEYİCİ) | adet | 500 | | |
| 24 | EL VE AYAK SABİTLEYİCİSİ | adet | 5.000 | | |
| 25 | KÜNYE (BEYAZ) ÇOCUK | adet | 10.000 | | |
| 26 | DİL BASACAĞI (ABESLANG) | adet | 100.000 | | |
| 27 | İNFÜZYON SETİ (SERUM SETİ) | adet | 400.000 | | |
| 28 | YATAK KORUYUCU | adet | 150.000 | | |
| 29 | KATEJEL | adet | 10.000 | | |
| 30 | TEK KULLANIMLIK STERİL CERRAHİ ÖNLÜK (KORUMALI) | adet | 10.000 | | |
| 31 | VALFLİ İDRAR TORBASI | adet | 5.000 | | |
| 32 | PAMUK | kilogram | 5.000 | | |
| 33 | KATI VAZELİN 1 KG | kilogram | 100 | | |
| 34 | ALKOL | litre | 5.000 | | |
| 35 | SIVI VAZELİN 1LT | litre | 100 | | |
| 36 | EKG JELİ | litre | 2.000 | | |
| 37 | OKSİJENLİ SU | litre | 250 | | |
| 38 | GAZLI BEZ | metre | 200.000 | | |
| 39 | KAN ŞEKERİ STRİBİ | test | 250.000 | | |
| 40 | BİYOKİMYA TÜPÜ | adet | 500.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |