| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Püskül Paspas Aparatı (DAR) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 2 | Nemli Mop Paspas (50 CM) | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 3 | Fırça (17 cm) | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 4 | Elektrik Süpürge Toz Torbası (Numatic-NVQ380-21) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 5 | Çizme (41 NUMARA-42 NUMARA) | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 6 | Korm-Pres Çift Kovalı Temizlik Arabası | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 7 | Fiber Bez (40*40) | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |