| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ALT-ÜST FORMA (L) | takım | 500 | | |
| 2 | ALT-ÜST FORMA (M) | takım | 300 | | |
| 3 | ALT-ÜST FORMA (XL) | takım | 300 | | |
| 4 | ALT-ÜST FORMA (S) | takım | 200 | | |
| 5 | ALT-ÜST FORMA (XS) | takım | 100 | | |
| 6 | ALT-ÜST FORMA (XXL) | takım | 100 | | |
| 7 | HASTA ÖNLÜĞÜ ORTA | adet | 500 | | |
| 8 | YANKOVER ASPİRASYON SİSTEMİ | adet | 25.000 | | |
| 9 | DİSP.ALET MASA ÖRTÜSÜ | adet | 20.000 | | |
| 10 | BİSTÜRÜ UCU 20(100'LÜ) | adet | 25.000 | | |
| 11 | BİSTÜRÜ UCU 22(100'LÜ) | adet | 10.000 | | |
| 12 | BİSTÜRÜ UCU 10(100'LÜ) | adet | 10.000 | | |
| 13 | BİSTÜRÜ UCU 15(100 LÜ) | adet | 40.000 | | |
| 14 | BİSTÜRÜ UCU 11(100 LÜ) | adet | 40.000 | | |
| 15 | BETADİNLİ CERRAHİ EL YIKAMA FIRÇASI | adet | 10.000 | | |
| 16 | DİSPOSİBLE CERRAHİ ÖNLÜK(GÖMLEK) | adet | 10.000 | | |
| 17 | DİSPOSİBLE STANDART AMELİYAT BOHÇA SETİ | adet | 2.500 | | |
| 18 | KAĞIT BONE | adet | 70.000 | | |
| 19 | C-KOLLU SKOPİ KORUMA ÖRTÜSÜ (TEK KULLANIMLIK) | adet | 2.000 | | |
| 20 | STOKİNET | adet | 1.500 | | |
| 21 | MİKROSKOP KILIFI | adet | 600 | | |
| 22 | ALLERJİ TESTİ APLİKATÖRÜ PEDİATRİK | test | 120.000 | | |
| 23 | DEZENFEKTAN TABLET | adet | 400.000 | | |
| 24 | TIBBİ ALET DEZENFEKTANI | litre | 6.000 | | |
| 25 | KLORHEKSİDİN GLUKONAT %4 | adet | 500 | | |
| 26 | DİYALİZÖR 2.0 m2 veya üzeri (high-flux) | adet | 20.000 | | |
| 27 | ARTER VEN SETİ | adet | 20.000 | | |
| 28 | DİYALİZ SOLÜSYONU | takım | 7.000 | | |
| 29 | CİTRO-PLUS SIVI DEZENFEKTAN | litre | 1.500 | | |
| 30 | NEVRESİM TK BEYAZ | takım | 1.500 | | |
| 31 | PLASTİK SÜRGÜ | adet | 1.000 | | |
| 32 | KAĞIT MASKE | adet | 1.000.000 | | |
| 33 | ALEZ YASTIK KORUYUCU | adet | 1.000 | | |
| 34 | TEK KULLANIMLIK TEMİZLİK LİFİ | paket | 20.000 | | |
| 35 | BEBEK BEZİ 4 BEDEN (7-18 KG) | adet | 10.000 | | |
| 36 | EKG KAĞIDI 110X140X142 (NİH.KOH.) | adet | 1.000 | | |
| 37 | PAMUK | kilogram | 2.500 | | |
| 38 | NST KAĞIDI | paket | 1.000 | | |
| 39 | OKSİJENLİ SU 1 LT | adet | 700 | | |
| 40 | SÜRGÜ KILIFI | adet | 5.000 | | |
| 41 | VAZELİN LİKİT 1 LT | adet | 500 | | |
| 42 | KAN IŞINLAMA ENDİKATÖRÜ | adet | 12.000 | | |
| 43 | KAN TAŞIMA TORBASI | adet | 3.500 | | |
| 44 | HASTA ÖRTÜ SETİ(AJ) | adet | 600 | | |
| 45 | BARKOD ETİKET 28X40 | adet | 10.000.000 | | |
| 46 | İDRAR TOPLAMA KABI (24 SAATLİK) | adet | 5.000 | | |
| 47 | HASTA ÖRTÜ SETİ(PEDİATRİK AJ) | adet | 1.000 | | |
| 48 | DERMAL ANTİSEPTİK SOLÜSYON | adet | 600 | | |
| 49 | BİYOLOJİK İNDİKATÖRLER | adet | 1.000 | | |
| 50 | NİTRİL ELDİVEN (KİMYASALLARA DAYANIKLI) | adet | 20.000 | | |
| 51 | HAZIR SPANÇ 30X40(8*18) | adet | 850.000 | | |
| 52 | GAZ KOMPRESİ X RAYLI | adet | 150.000 | | |
| 53 | SET GÜVENLİĞİ İÇİN PLASTİK KİLİT | adet | 60.000 | | |
| 54 | TEK KATLI BÜYÜK BOY KOMPRES(200*220) | adet | 2.000 | | |
| 55 | TEK KULLANIMLIK DELİKLİ ÖRTÜ | adet | 10.000 | | |
| 56 | BOWİE DICK TEST PAKETİ | adet | 1.500 | | |
| 57 | STERİLİZASYON RULOSU (EO) 30CMX200M | adet | 60 | | |
| 58 | STERİLİZASYON RULOSU (TYWEK) 7,5 LUK | rulo | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |