| A | B |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Kütahya Evliya Çelebi Eğitim ve Araştırma Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 2 | Doç. Dr. Mustafa Kalemli Tavşanlı Devlet Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 3 | Doç. Dr. İsmail Karakuyu Simav Devlet Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 4 | GedizDevlet Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 5 | Emet Dr. Fazıl Doğan Devlet Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 6 | Yoncalı Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 7 | Kütahya Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 8 | Tavşanlı Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |