| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | *EST.CER.KLORHEKSIDIN BP GRAS RULO 15 CM | adet | 750 | | |
| 2 | *VAZELIN (SIVI) | litre | 100 | | |
| 3 | *EST.CER.ELASTIK SARGI BEZI 15 CM X 4 M | adet | 4.000 | | |
| 4 | *EST.CER.RULO ATEL 7.5 CM*4.6 M | adet | 6 | | |
| 5 | *GÜMÜŞ NITRAT KALEMI | adet | 50 | | |
| 6 | ALGINOGEL ENZIMI IÇERENANTIMIKROBIYAL YARA VE YANIK JELI | adet | 100 | | |
| 7 | *HYALURONIK ASITLI MERHEM | adet | 110 | | |
| 8 | *PARAFINLI TÜL GRAS SARGI 20(±2)CM X 5(±1) M RULO | adet | 150 | | |
| 9 | *GENIŞ SPEKTRUMLU YARA VE CILT ALTISEPTIĞI 300 ML | adet | 80 | | |
| 10 | *STERIL CERRAHI ÖRTÜ(TEK KULLANIMLIK) | adet | 500 | | |
| 11 | *DERMATOM BIÇAĞI ŞARJLI(AESCULAP) | adet | 50 | | |
| 12 | *EST.CER.YANIK ÖRT. KURU RULO 50 CM*7 M | adet | 15 | | |
| 13 | *AML.SKIN STAPLER 35 LIK | adet | 200 | | |
| 14 | HIDROCERRAHI EL APARATI 45 DERECE AÇILI 14 MM | adet | 40 | | |
| 15 | *BATIKON (1000 ML)-POVIDONE IYOT %10 | adet | 750 | | |
| 16 | *CHLORHEXIDINE GLUCANATE SIVI SABUN%4 1000 ML | adet | 150 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |