| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇAMAŞIR SUYU 5 LT | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 2 | ÇAMAŞIR SUYU 1 LT | 1/4 galon(qt) | 750 | | |
| 3 | YAĞ ÇÖZ 5 LT | 1/4 galon(qt) | 150 | | |
| 4 | PLASTİK YEMEK KAŞIĞI ( ŞEFFAF) | adet | 18.000 | | |
| 5 | MUAYENE ELDİVENİ PUDRASIZ L BEDEN ( 2000 Lİ) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 6 | ÇEK PAS ( BÜYÜK BOY) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 7 | YUMUŞAK TÜYLÜ YER FIRÇASI | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 8 | SIVI SABUNLUK | 1/4 galon(qt) | 30 | | |
| 9 | X-RAY KABI ( 6 NUMARA ŞEFFAF) | adet | 50 | | |
| 10 | 70 LİTRELİK ÇÖP KOVASI | 1/4 galon(qt) | 15 | | |
| 11 | BATTAL BOY ÇÖP POŞETİ ( 364 GR 1 RULODA 10 ADET SİYAH RENK 100 MİKRON) | rulo | 500 | | |
| 12 | İNŞAAT ELDİVENİ | çift | 200 | | |
| 13 | PLASTİK PED BARDAK ( 3000 Lİ) | koli | 10 | | |
| 14 | TOZ VİM | adet | 60 | | |
| 15 | FIRINÇI ELDİVENİ ( SİLİKONLU UZUN DİRSEĞE KADAR) | adet | 10 | | |
| 16 | CAM SİL 500 ML | adet | 480 | | |
| 17 | BANYO SABUNU | adet | 600 | | |
| 18 | 600 GR ELDE YIKAMA İÇİN TOZ DETEREJAN | paket | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |