| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kollajen ve polimer içerikli kemik grefti HG1150 | adet | 1 | | |
| 2 | Kıkırdak menisküs tamir sistemi AE2160 | adet | 5 | | |
| 3 | El bilek hibrit fiksatörü TV3112 | adet | 1 | | |
| 4 | 3,5 mm distal fibula anatomil klitli plak TV1930 | adet | 1 | | |
| 5 | 3,5 mm kilitli vida TV1170 | adet | 10 | | |
| 6 | 3,5 kilitli kanüllü vida TV2990 | adet | 10 | | |
| 7 | 3,5 mm kortikal kilitsiz TV1030 | adet | 10 | | |
| 8 | 2,7 mm kortikal vida TV1010 | adet | 10 | | |
| 9 | 2,7 mm kilitli vida yıldız başlı TV1150 | adet | 10 | | |
| 10 | 2,7 mm kilitli kanüllü vida TV2990 | adet | 10 | | |
| 11 | Kollajen ve polimer içerikli kemik grefti HG1150 | adet | 1 | | |
| 12 | 3,5 MM düz plak TV1490 | adet | 2 | | |
| 13 | 3,5 mm kiltli vida TV1170 | adet | 15 | | |
| 14 | 3,5 mm kilitli kanüllü TV2990 | adet | 15 | | |
| 15 | 3,5 mm kortikal kilitsiz TV1030 | adet | 15 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |