| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | PİRİNÇ (BALDO PİLAVLIK PRİNÇ) 25 Kg. | kilogram | 4.000 | | |
| 2 | BULGUR (İNCE - KISIRLIK) 25 Kg. | kilogram | 300 | | |
| 3 | BULGUR PLAVLIK 25 Kg. | kilogram | 3.000 | | |
| 4 | YARMA AŞURELİK 25 Kg. | kilogram | 200 | | |
| 5 | NOHUT (DUBLE- 9 mm) 25 Kg. | kilogram | 1.300 | | |
| 6 | KURU FASULYE (ŞEKER) 25 Kg. | kilogram | 800 | | |
| 7 | BEZELYE KONSERVE Net Asgari 4 Kg. Teneke | adet | 450 | | |
| 8 | GARNİTÜR KONSERVE Net Asgari 4 Kg. | adet | 450 | | |
| 9 | TAZE FASULYE KONSERVE Net Asgari 4 Kg. | adet | 650 | | |
| 10 | ARPA ŞEHRİYE 5 Kg. | adet | 500 | | |
| 11 | TEL ŞEHRİYE 5 Kg. | kilogram | 500 | | |
| 12 | MAKARNA BONCUK 5 Kg. | kilogram | 600 | | |
| 13 | MAKARNA BURGU YÜKSÜK FİYONK 5 Kg. | kilogram | 800 | | |
| 14 | MAKARNA ERİŞTE 5 Kg. | kilogram | 800 | | |
| 15 | SALÇA TUZSUZ KONSERVE KUTUSUNDA 4300 Gr. | adet | 180 | | |
| 16 | ŞEKER (ŞEKER PANCARINDAN) 50 Kg. | adet | 20 | | |
| 17 | KURU ÜZÜM 15 Kg. | adet | 35 | | |
| 18 | KIRMIZI MERCİMEK TOP 25 Kg. | kilogram | 750 | | |
| 19 | SARI MERCİMEK TOP 25 Kg. | kilogram | 300 | | |
| 20 | YEŞİL MERCİMEK 25 Kg. | kilogram | 250 | | |
| 21 | TUZ 5 Kg. | kilogram | 500 | | |
| 22 | SIVI YAĞ 18 LT | adet | 140 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |