| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Selefon Bant | 1/4 galon(qt) | 150 | | |
| 2 | Sürme Sick Yapıştırıcı | 1/4 galon(qt) | 150 | | |
| 3 | Yapışkanlı Kağıt (75x75mm sarı) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 4 | Yapışkanlı Kağıt (38x51mm sarı) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 5 | Yapışkanlı Kağıt (51x76mm sarı) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 6 | Sıvı Yapıştırıcı | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 7 | Çift Taraflı Yapışkan Şeffaf Bant | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 8 | Sentetik Yapıştırıcı | 1/4 galon(qt) | 50 | | |
| 9 | Makas (Büro Tipi) | 1/4 galon(qt) | 100 | | |
| 10 | Zımba Teli (24/6) | 1/4 galon(qt) | 300 | | |
| 11 | Zımba Teli (26/6) | 1/4 galon(qt) | 300 | | |
| 12 | Ataç (3 numara) | 1/4 galon(qt) | 120 | | |
| 13 | Ataç (4 numara) | 1/4 galon(qt) | 120 | | |
| 14 | Ataç (5 numara) | 1/4 galon(qt) | 120 | | |
| 15 | Dev Ataç | 1/4 galon(qt) | 120 | | |
| 16 | Zımba Makinası (Büyük) | 1/4 galon(qt) | 5 | | |
| 17 | Raptiye | 1/4 galon(qt) | 60 | | |
| 18 | Plastik Kelepçe (3,6x200mm) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 19 | Plastik Kelepçe (3,6x100mm) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 20 | Tel Sökücü (Zımba Açacağı) | 1/4 galon(qt) | 20 | | |
| 21 | Paket Lastiği İnce | 1/4 galon(qt) | 5 | | |
| 22 | Asetat Kalem | adet | 150 | | |
| 23 | Fosforlu Kalem | adet | 300 | | |
| 24 | Pilot Kalem | adet | 500 | | |
| 25 | Tükenmez kalem | adet | 2.000 | | |
| 26 | Kurşun Kalem | adet | 500 | | |
| 27 | Kurşun Kalem (Kırmızı) | adet | 200 | | |
| 28 | A4 Fotokopi Kağıdı (5li ) | kutu | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |