| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | GEÇİCİ DİYALİZ KATETER, ÇİFT LÜMENLİ DÜZ ,11-12F 11-19CM (15 CM) | adet | 30 | | |
| 2 | GEÇİCİ DİYALİZ KATETER, ÇİFT LÜMENLİ DÜZ ,11-12F 20-25CM (20 CM) | adet | 20 | | |
| 3 | NAZAL BASINÇ KANÜLÜ TEK KULLANIMLIK | adet | 250 | | |
| 4 | KLORHEKSİDİN GLUKONAT % 4 ANTİSEPTİK SOLÜSYON 1000ML | adet | 120 | | |
| 5 | NAZAL TAMPON, TÜPLÜ 8CM 80X15X20 MM | adet | 60 | | |
| 6 | KLORHEKSİDİN GLUKONATLI EL VE TIRNAK FIRÇASI | adet | 2.000 | | |
| 7 | ASPİRASYON SETİ YANKAUER VAKUM KONTROLLÜ (3 MM HORTUM BOYU) | adet | 1.500 | | |
| 8 | EEG SUBDERMAL İĞNE ELEKTROD TUTUCU DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 1.000 | | |
| 9 | SANTRAL VENÖZ KATETER ÜÇ LÜMENLİ ,7F 16CM | adet | 250 | | |
| 10 | RF KANÜLÜ ( RF ELEKTRODU ) 10 CM UZUNLUĞUNDA 5 MM AKTİF UÇLU DÜZ VE KESKİN , 22G | adet | 75 | | |
| 11 | PERFÜZÖR LİNE, IŞIKTAN KORUMALI | adet | 800 | | |
| 12 | ENTERAL BESLENME POMPA SETİ,TORBALI | adet | 3.500 | | |
| 13 | LOMBER CERRAHİ ÖRTÜ SETİ | adet | 400 | | |
| 14 | İNHALASYON TEDAVİ SETİ ISI VE NEM VEREN (TERMOVENT T PORTEX) | adet | 1.500 | | |
| 15 | POLİVİDON İYOT İÇEREN EL VE TIRNAK FIRÇASI | adet | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |