| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
| 1 | Sfero Dökümden Mamûl Baca Kapağı Temini (D400, 88 kg (+/- 3)) (Zayiat, İşçilik ve Nakliye Dahil) | adet | 300 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
| 1 | Sfero Dökümden Mamûl Izgara Temini (D400, 60x60 Ebadında, 72 kg (+/- 3) ) (Zayiat, İşçilik ve Nakliye Dahil) | adet | 600 | | |
| 2 | Sfero Dökümden Mamûl Kanal Izgarası Temini (D400, 40x50 Ebadında, 18 kg (+/- 2) ) (Zayiat, İşçilik ve Nakliye Dahil) | adet | 300 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |