| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Kalp Akciğer Pompası | adet | 41 | | |
| 2 | İntraaortik Balon Pompası | adet | 42 | | |
| 3 | Tedavi Yatağı | adet | 110 | | |
| 4 | Bütünleşik Kombine Elektroterapi Cihazı | adet | 58 | | |
| 5 | Bobath Rehabilitasyon Yatağı Elektrikli | adet | 23 | | |
| 6 | Hotpack Cihazı (24 pedli) | adet | 13 | | |
| 7 | Coldpack Cihazı (Derin dondurucu+10 coldpack) | adet | 13 | | |
| 8 | İnfaruj Terapi Cihazı | adet | 13 | | |
| 9 | Stimülasyon Cihazı (Portatif Tens Cihazı) | adet | 110 | | |
| 10 | Elektrostimülatör Compex Cihazı | adet | 13 | | |
| 11 | Parafin Kazanı | adet | 13 | | |
| 12 | Omuz Çarkı | adet | 13 | | |
| 13 | Parmak Merdiveni Düz | adet | 13 | | |
| 14 | Paralel Bar | adet | 13 | | |
| 15 | Egzersiz merdiveni | adet | 13 | | |
| 16 | Duvar Barı | adet | 13 | | |
| 17 | Servikal-Lomber Traksiyon cihazı | adet | 13 | | |
| 18 | Denge tahtası | adet | 13 | | |
| 19 | Basamak İkili | adet | 110 | | |
| 20 | Hasta Sandalyesi | adet | 110 | | |
| 21 | Terapist Sandalyesi | adet | 110 | | |
| 22 | Malzeme Dolabı | adet | 13 | | |
| 23 | Kısa Dalga Diatermi | adet | 13 | | |
| 24 | Üst ekstremite whirpool cihazı | adet | 13 | | |
| 25 | Alt ve Üst ekstremite aktif/pasif ergometre cihazı | adet | 13 | | |
| 26 | Manüplasyon yatağı | adet | 13 | | |
| 27 | Ayakta Durma Sehpası | adet | 13 | | |
| 28 | Walker Cihazı | adet | 13 | | |
| 29 | Tripod Üçlü Denge Bastonu | adet | 26 | | |
| 30 | Kanadyen Aliminyum Koltuk Değneği | adet | 26 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |