| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | BARKOT ETIKETI KAN TÜPLERI IÇIN ( 50X30 MM HER RULO 1000 LIK) - | rulo | 1.500 | | |
| 2 | BARKOT ETIKETI POLIKLINIK HASTALARI KAYDI IÇIN(30X60MM 5X1 - 1.000 LIK) - | rulo | 2.000 | | |
| 3 | BEBE ŞAMPUANI - | adet | 4.000 | | |
| 4 | BETADIN SOLUSYON - | litre | 7.000 | | |
| 5 | DOKU SAKLAMA KABI (BÜYÜK BOY)1000 CC LIK - | adet | 1.000 | | |
| 6 | DOKU SAKLAMA KABI (BÜYÜK BOY)3000 CC LIK - | adet | 1.000 | | |
| 7 | EEG PASTE JELI - | adet | 300 | | |
| 8 | ELASTIK FILE BANDAJI - | kutu | 1.000 | | |
| 9 | HEPAFIX 10 M X 10 CM - | adet | 10.000 | | |
| 10 | HEPAFIXS FLASTER 5 CM X 10 M - | adet | 10.000 | | |
| 11 | IĞNE ATIK KUTUSU - | adet | 10.000 | | |
| 12 | KALEM PIL - | adet | 700 | | |
| 13 | LAM ( RODAJLI ) - | kutu | 6.000 | | |
| 14 | PAMUK | kilogram | 3.000 | | |
| 15 | PEÇETE | paket | 10.000 | | |
| 16 | RULO PEÇETE (BÜYÜK BOY) - | adet | 30.000 | | |
| 17 | SERUM SETI - | adet | 100.000 | | |
| 18 | SIVI VAZELIN - | litre | 200 | | |
| 19 | SODALIME KANISTER SÜNGERI - | adet | 1.000 | | |
| 20 | USG JELI - | litre | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |