| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Yoğurt | kilogram | 5.000 | | |
| 2 | Yumurta | adet | 20.000 | | |
| 3 | Süt (UHT 1'er Litrelik) | litre | 600 | | |
| 4 | Beyaz Peynir | kilogram | 600 | | |
| 5 | Siyah Yağlı Sele Zeytin | kilogram | 400 | | |
| 6 | Salamura Yeşil Zeytin | kilogram | 200 | | |
| 7 | Kaşar Peyniri | kilogram | 300 | | |
| 8 | Çikolatalı Fındık Ezmesi (20 gramlık) | adet | 20.000 | | |
| 9 | Piknik Reçel (20 gramlık Çilek/Vişne) | adet | 5.000 | | |
| 10 | Piknik Süzme Bal (20 gramlık) | adet | 10.000 | | |
| 11 | Piknik Tereyağ (10 gramlık) | adet | 10.000 | | |
| 12 | Piknik Üçgen Peynir (12.5 gramlık) | adet | 10.000 | | |
| 13 | Labne Peynir (20 gramlık) | adet | 10.000 | | |
| 14 | Tahin Pekmez Karışımı (20 gramlık) | adet | 2.500 | | |
| 15 | Piknik Sade Tahin Helvası (20 gramlık) | adet | 3.000 | | |
| 16 | Piknik Kakaolu Tahin Helvası (20 gramlık) | adet | 3.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |