| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | OTOKLAV EMNİYET -GÜVENLİK VENTİLİ 3/4 İNÇ 4 BAR | adet | 6 | | |
| 2 | OTOKLAV EMNİYET-GÜVENLİK VENTİLİ 3/4 6 ATU | adet | 3 | | |
| 3 | BUHAR OTOKLAVI KAYAR İÇ KAPAK CONTASI-SİLİKONLU VE DAİRESEL 16 MM | adet | 8 | | |
| 4 | OTOKLAV ÇEK VALFİ DİK 3/8 '' İNÇ | adet | 2 | | |
| 5 | OTOKLAV ÇEK VALFİ KLEPESİ 1 '' İNÇ | adet | 4 | | |
| 6 | OTOKLAV ÇEK VALFİ KLEPESİ 1/2 ''İNÇ | adet | 3 | | |
| 7 | OTOKLAV PNÖMATİK VALFİ 1/2 | adet | 2 | | |
| 8 | OTOKLAV CİHAZI HEPA FİLTRESİ | adet | 3 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |