| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. Kısım | | | | |
| 1 | Beyaz Sabun (Banyo) | kilogram | 2.000 | | |
| 2 | Oda Parfümü | litre | 1.000 | | |
| 3 | Lavabo Açıcı | kilogram | 28 | | |
| 4 | Klozet Koku Giderici | adet | 500 | | |
| 5 | Sıvı Tuvalet Temizleyici | litre | 7.000 | | |
| 6 | WC Koku Giderici | adet | 3.000 | | |
| 7 | Genel Temizlik Maddesi | kilogram | 1.000 | | |
| | | | 1. Kısım Toplam Tutar | |
| 2. Kısım | | | | |
| 1 | Bulaşık Eldiveni | çift | 1.050 | | |
| 2 | Mikrofiber Bez | adet | 10.000 | | |
| 3 | Bulaşık Süngeri | adet | 5.000 | | |
| 4 | Oto Yıkama Fırçası | adet | 3.000 | | |
| 5 | Yer Çekçek | adet | 3.000 | | |
| 6 | Cam Çekçek | adet | 1.000 | | |
| 7 | Lavabo Fırçası | adet | 1.000 | | |
| 8 | Pedallı Çöp Kovası | adet | 100 | | |
| 9 | Islak Mop Paspas (Dar) | adet | 2.000 | | |
| 10 | Şeffaf Su Kovası | adet | 250 | | |
| 11 | Latex Eldiven Pudrasız | paket | 5.000 | | |
| 12 | Nitril İşçi Eldiven | çift | 3.000 | | |
| 13 | Şeffaf Plastik Maşrapa | adet | 1.000 | | |
| 14 | Kabinli Tuvalet Fırçası | adet | 250 | | |
| 15 | Latex Eldiven Pudralı | paket | 5.000 | | |
| 16 | Fırçalı Faraş | adet | 500 | | |
| 17 | Mavi Orlon Mop | adet | 500 | | |
| 18 | Paspas Tutucu Dar | adet | 500 | | |
| 19 | Jumbo Boy Çöp Poşeti | rulo | 15.000 | | |
| 20 | Çöp Poşeti | rulo | 5.000 | | |
| 21 | Kahverengi Çöp Poşeti | adet | 146.000 | | |
| 22 | Gri Çöp Poşeti | adet | 73.000 | | |
| 23 | Yeşil Çöp Poşeti | adet | 73.000 | | |
| 24 | Sarı Çöp Poşeti | adet | 73.000 | | |
| 25 | Siyah Çöp Poşeti | adet | 146.000 | | |
| 26 | Mavi Çöp Poşeti | adet | 146.000 | | |
| 27 | Atık İlaç Poşeti | adet | 40.000 | | |
| 28 | Plastik Çöp Kovası Kapaklı | adet | 200 | | |
| 29 | Saplı Endüstriyel Faraş | adet | 100 | | |
| | | | 2. Kısım Toplam Tutar | |
| 3. Kısım | | | | |
| 1 | Sensörlü Makine Havlu Rulo Kağıt | rulo | 6.000 | | |
| 2 | Dispenser Peçete | koli | 700 | | |
| 3 | Endüstriyel Tip Rulo Havlu Kağıt | rulo | 750 | | |
| 4 | Z Kağıt Peçete | paket | 600 | | |
| 5 | Endüstriyel Tip Tuvalet Kağıdı | rulo | 1.000 | | |
| 6 | Alttan Çekmeli Tuvalet Kağıdı | rulo | 24.000 | | |
| | | | 3. Kısım Toplam Tutar | |
| 4. Kısım | | | | |
| 1 | Jumbo Tuvalet Kağıt Dispenseri | adet | 500 | | |
| 2 | Köpük Verici Dispenser | adet | 1.000 | | |
| 3 | Çift Kovalı Temizlik Arabası | adet | 30 | | |
| | | | 4. Kısım Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |