| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KADIN DOĞUM POLİKLİNİĞİ -2 İSİMLİK TABELASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 2 | KADIN DOĞUM POLİKLİNİĞİ -2 POLK. ÜSTÜ YÖNLRNDİRME LEVHASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 3 | DİYETİSYEN POLK. YÖNLENDİRME LEVHASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 4 | EMG BİRİMİ POLK. ÜSTÜ YÖNLENDİRME YAZISI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 5 | HASTA HAKLARI YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 6 | ANESTEZİ POLK. YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 7 | ZEMİN KAT GİRİŞ HASTANE KROKİ TABELASI ÜSTÜNE ÇOCUK GELİŞİMİ POLK. YAZISI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 8 | ZEMİN KAT GİRİŞ HASTANE KROKİ TABELASI ÜSTÜNEBEBEK EMZİRME ODASI YAZISI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 9 | ZEMİN KAT GİRİŞ HASTANE KROKİ TABELASI ÜSTÜNE NST ODASI YAZISI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 10 | ZEMİN KAT GİRİŞ HASTANE KROKİ TABELASI ÜSTÜNE YENİDOĞAN İŞİTME TARAMA ÜNİTESİ YAZISI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 11 | KADIN DOĞUM POLK.- 2 ODASINA SİYAH PERDE (EN 280CM BOY 220 CM) | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 12 | DAHİLİYE POLK. -3 POLK. ÜSTÜ YÖNLENDİRME LEVHASI | 1/4 galon(qt) | 2 | | |
| 13 | ACİL SERVİS KIRMIZI YÖNLENDİRME LEVHASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 14 | ENJEKSİYON YEŞİL ZEMİN YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 15 | POLİKLİNİKLER YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 16 | KAFETERYA – KANTİN YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| 17 | CAMİ YÖNLENDİRME TABELASI | 1/4 galon(qt) | 3 | | |
| 18 | TEMİZLİK MALZEME ODASI | 1/4 galon(qt) | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |