| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Pamuk | adet | 100 | | |
| 2 | Gazlı Bez | adet | 500 | | |
| 3 | Mıknatıs | adet | 40 | | |
| 4 | Mıknatıs | adet | 40 | | |
| 5 | Hemogram Kiti | adet | 1 | | |
| 6 | Steinman Pin | adet | 20 | | |
| 7 | Steinman Pin | adet | 20 | | |
| 8 | Steinman Pin | adet | 10 | | |
| 9 | Steinman Pin | adet | 10 | | |
| 10 | Steinman Pin | adet | 10 | | |
| 11 | Steinman Pin | adet | 10 | | |
| 12 | Cerrahi İğne (3/8)(Travmatik İğne) | adet | 10 | | |
| 13 | El ve cilt yıkama antiseptiği | kutu | 20 | | |
| 14 | Etil Alkol | adet | 5 | | |
| 15 | DMSO 1 Lt Şişe | adet | 5 | | |
| 16 | Cerrahi Emilebilir hemostat | adet | 20 | | |
| 17 | Steril Enjektör Kanülü | adet | 1.000 | | |
| 18 | Steril kedi idrar sondası-madrenli | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |