| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Enjektörlü Pompa Cihazı | adet | 80 | | |
| 2 | Solunum Fonksiyon Cihazı - kabin tipi | adet | 1 | | |
| 3 | Renkli Doopler Ultrasonografi Cihazı | adet | 1 | | |
| 4 | Görüntüleme Sistemi+(Muayene Masası Koltuğu) | adet | 2 | | |
| 5 | Başa Takılır Led İndirekt Oftalmaskop | adet | 1 | | |
| 6 | Ön Segment Analiz Sistemi | set | 1 | | |
| 7 | Micro Capsulorhexis Forceps | set | 2 | | |
| 8 | Tek Kafalı Otomatik BT Enjektörü | adet | 1 | | |
| 9 | 32 Kanallı Video EEG Cihazı | adet | 1 | | |
| 10 | Vitrektomi Cihazı | adet | 1 | | |
| 11 | Atroskopi | adet | 1 | | |
| 12 | Çivili başlık seti (adaptör, Bağlantı aparatı, skull clamp) | set | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |