| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | POVİDON İYOT %10 (BATİKON) 1000 CC | adet | 2.460 | | |
| 2 | POVİDON İYOT %7.5 (SCRUP) 1000 CC | adet | 253 | | |
| 3 | BASINCA DAYANIKLI UZATMA HATTI 800 PSİ 150 CM | adet | 1.850 | | |
| 4 | TOMOGRAFİ OTOMATİK POMPA ENJEKTÖR SETİ (CİHAZ UYUMLU) | adet | 250 | | |
| 5 | OKSİJENLİ SU 1000 ML | adet | 275 | | |
| 6 | ALKOL BAZLI EL DEZENFEKTANI 1000 ML | adet | 3.700 | | |
| 7 | İNSÜLİN KALEM İĞNE UCU 8 MM | adet | 12.000 | | |
| 8 | FAKO KASETİ CİHAZ UYUMLU (OPA71) | adet | 298 | | |
| 9 | BESLENME SONDASI NO :6 | adet | 500 | | |
| 10 | BESLENME SONDASI NO :8 | adet | 500 | | |
| 11 | AMBU SETİ YENİDOĞAN | adet | 18 | | |
| 12 | FAKO İNFÜZYON KILIFI (FAKO UÇ) | adet | 6 | | |
| 13 | FAKO İNFÜZYON KILIFI (SLEEVE) | adet | 6 | | |
| 14 | BİYOPSİ (DERMAL) PUNCH 3 MM | adet | 25 | | |
| 15 | BİYOPSİ (DERMAL) PUNCH 4 MM | adet | 120 | | |
| 16 | ENJEKSİYON FLASTERİ (BANDI) | adet | 10.000 | | |
| 17 | REZERVUARLI OKSİJEN MASKESİ YETİŞKİN | adet | 2.000 | | |
| 18 | REZERVUARLI OKSİJEN MASKESİ PEDİYATRİK | adet | 40 | | |
| 19 | KLORHEXOL SCRUB SIVI SABUN (ANTİSEPTİK SIVI SABUN) | adet | 260 | | |
| 20 | ALKOL %96 | litre | 1.345 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |