| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Eppendorf Tüp | 1/4 galon(qt) | 45.000 | | |
| 2 | Vakumlu Jelli Plastik Kan Alma Tüpü (Sarı) | 1/4 galon(qt) | 3.000 | | |
| 3 | Vakumlu K2EDTA’lı Plastik Kan Alma Tüpü (Mor Renkli) 10 ml'lik | 1/4 galon(qt) | 1.200 | | |
| 4 | Vakumlu K2EDTA’lı Plastik Kan Alma Tüpü (Mor Renkli) 3 ml'lik | 1/4 galon(qt) | 3.000 | | |
| 5 | Kan Alma İğnesi (Vacuteyner İğnesi Eclipse) | 1/4 galon(qt) | 1.000 | | |
| 6 | Enjeksiyon Yara Bandı (yuvarlak) | 1/4 galon(qt) | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |