| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | SENTETİK CERRAHİ DOKU YAPIŞTIRICISI 4-5 ML | adet | 600 | | |
| 2 | ASPİRASYON TORBASI 3000 ML | adet | 15.000 | | |
| 3 | PNÖMOTORAKS İÇİN STERİL PUDRA 4 GR | adet | 10 | | |
| 4 | PTFE STANDART KALINLIKTA VASKÜLER GREFT , DÜZ 4MM 10CM | adet | 30 | | |
| 5 | TUBİNG SET KAPLAMASIZ STANDART YETİŞKİN | adet | 2.000 | | |
| 6 | HAZIR PEDLİ PANSUMAN SARGISI 10X35CM | adet | 50.000 | | |
| 7 | BULLDOG KLEMP DÜZ, MİNİ (YEŞİL) 20-25 GR BASINCA DAYANIKLI | adet | 300 | | |
| 8 | POLİPROPİLEN NO: 4/0 16 (±3) 1/2 YUVARLAK (ÇİFT) 90 CM | adet | 12.000 | | |
| 9 | POLİPROPİLEN NO: 6/0 9 (±3) MM 3/8 YUVARLAK (ÇİFT) 60-75 CM | adet | 5.000 | | |
| 10 | TORAKS KATETERİ 32CH | adet | 100 | | |
| 11 | 24 SAATLIK IDRAR TOPLAMA KABI (İdrar ölçümleri için ) | adet | 2.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |