| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ÇİFT ISITICILI EXPİRASYON HATTI SEÇİCİ GEÇİRGEN VENTİLATÖR DEVRE SETİ YENİ DOĞAN | adet | 50 | | |
| 2 | ÇİFT ISITICILI EXPİRASYON HATTI SEÇİCİ GEÇİRGEN VENTİLATÖR DEVRE SETİ PEDİATRİK- YETİŞKİN | adet | 50 | | |
| 3 | ANTİSEPTİKLİ MENDİL KLORHEKSİDİNLİ | adet | 20.000 | | |
| 4 | ENJEKTÖR KULLANIMA HAZIR SERUM FİZYOLOJİK DOLDURULMUŞ 5 ML | adet | 3.000 | | |
| 5 | ENJEKTÖR KULLANIMA HAZIR SERUM FİZYOLOJİK DOLDURULMUŞ 3 ML | adet | 3.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |