| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Aminoasit 8 % 500 ml ıv infüzyon solüsyonu camşişe (setli) | adet | 200 | | |
2 | Amoksisilin trihidrat 400 mg/5 ml + potasyum klavulanat 57 mg/5 ml oral süspansiyon hazırlamak için toz 70 ml | adet | 250 | | |
3 | Ampisilin 500 mg flakon | adet | 4.000 | | |
4 | Ampisilin sodyum 1 g + sulbaktam sodyum 500 mg ım/ıv flakon | adet | 40.000 | | |
5 | Asetaminofen (parasetamol) 120 mg/5 ml oral süspansiyon/şurup/eliksir 150 ml | adet | 500 | | |
6 | Asiklovir 250 mg flakon | adet | 3.000 | | |
7 | Barsak mukoza gelişmesi ve diyare tedavisi için oral veya tüple beslenmeye uygun, lifli, aromalı, 1 kcal/ml enerji içeren, tam ve dengeli beslenme solüsyonu 500 ml şişe | adet | 600 | | |
8 | Benidipin hidroklorür 4 mg tablet | adet | 3.000 | | |
9 | Budesonid 0.5 mg/ml 2 ml nebülizer süspansiyon | adet | 50.000 | | |
10 | Deksketoprofen 25 mg/ml 2 ml ampul | adet | 36.000 | | |
11 | Dekstroz 10 % 500 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 2.000 | | |
12 | Dekstroz 20 % 500 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 1.200 | | |
13 | Dekstroz 3.33 % + sodyum klorür 0.3 % 500 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setli) | adet | 15.000 | | |
14 | Dekstroz 3.75 % + sodyum klorür 0.225 % 500 ml solüsyon cam şişe (setsiz) | adet | 2.000 | | |
15 | Dekstroz 30 % 500 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 1.000 | | |
16 | Dekstroz 5 % 100 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/ torba (setsiz) | adet | 6.000 | | |
17 | Dekstroz 5 % 1000 ml solüsyon pp infüzyonluk şişe/ torba (setsiz) | adet | 2.000 | | |
18 | Dekstroz 5 % 500 ml solüsyon cam şişe (setsiz) | adet | 1.000 | | |
19 | Dekstroz 5 % 500 ml solüsyon pp infüzyonluk şişe/ torba (setsiz) | adet | 30.000 | | |
20 | Desfluran 240 ml solüsyon | adet | 300 | | |
21 | Diyabet ve hiperglisemili hastalar için geliştirilmiş oral alıma uygun, lifli, aromalı, 1 kcal/ml enerji içeren, tam ve dengeli beslenme solüsyonu | adet | 4.600 | | |
22 | Doksorubisin hcl (lipozomal) 2 mg/ml 10 ml infüzyon solüsyonu | adet | 60 | | |
23 | Emilim ve sindirim bozukluğu olan hastalar için, yağ oranı düşük, tüple beslenmeye uygun, lifli, aromasız, tam ve dengeli beslenme solüsyonu 500 ml şişe | adet | 240 | | |
24 | Ertapenem 1 g ım/ıv flakon | adet | 2.200 | | |
25 | Feniramin maleat 22.7 mg tablet | adet | 1.000 | | |
26 | Flukonazol 2 mg/ml 100 ml flakon/torba | adet | 3.800 | | |
27 | Gansiklovir sodyum 500 mg ıv flakon | adet | 1.000 | | |
28 | Glukagon hcl 1 mg flakon | adet | 50 | | |
29 | İbuprofen 100 mg/5 ml oral süspansiyon 100 ml | adet | 1.000 | | |
30 | İnflamatuvar barsak hastalığı durumunda diyet yönetimi için oral veya tüple beslenmeye uygun, lifsiz, aromalı, 1-1,5 kcal/ml enerji içeren tam ve dengeli beslenme ürünü 400 gr kutu | adet | 100 | | |
31 | İnsülin aspart (rek. Dna orijinli) 100 ıu/ml 3 ml enjeksiyon kalemi/kartuş | adet | 500 | | |
32 | İnsülin glulisin 100 ıu/ml 3 ml enjeksiyon kalemi/kartuş | adet | 140 | | |
33 | İpratropyum bromür anhidr 500 mcg/2 ml 2 ml inhalasyon solüsyonu | adet | 16.000 | | |
34 | Kalsiyum folinat 50 mg/5 ml 5 ml ım/ıv flakon | adet | 3.000 | | |
35 | Kalsiyum glukonat monohidrat 225 mg/10 ml + kalsiyum levulinat dihidrat 572 mg/10 ml 10 ml ampul | adet | 5.000 | | |
36 | Klaritromisin 250 mg/5 ml 50 ml oral süspansiyon hazırlamak için toz/granül | adet | 60 | | |
37 | Klobetazol 17-propiyonat 0.05 % 50 g merhem/pomad | adet | 160 | | |
38 | Klorzoksazon 250 mg + asetaminofen (parasetamol) 300 mg tablet | adet | 1.000 | | |
39 | Levodopa 100 mg + benserazid 25 mg kapsül/film tablet/tablet | adet | 600 | | |
40 | Lityum karbonat 300 mg kapsül | adet | 4.500 | | |
41 | Magnezyum hidroksit 100 % 100 g toz | adet | 420 | | |
42 | Metoklopramid hcı 10 mg tablet | adet | 10.000 | | |
43 | Metronidazol 5 mg/ml 100 ml infüzyonluk solüsyon (setsiz) | adet | 14.000 | | |
44 | Metronidazol 500 mg film tablet/tablet | adet | 5.000 | | |
45 | Mikofenolat mofetil 500 mg film tablet/tablet | adet | 1.200 | | |
46 | Mirtazapin 30 mg film tablet | adet | 2.016 | | |
47 | Multiple dengeli elektrolit solüsyonu 1000 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 36.000 | | |
48 | Nepafenak 0.1% 5 ml göz damlası | adet | 50 | | |
49 | Nimodipin 10 mg/50 ml infüzyon solüsyonu | adet | 100 | | |
50 | Ofloksasin 0.3% 5 ml oftalmik solüsyon | adet | 80 | | |
51 | Oktreotid 0.1 mg/ml 1 ml ampul | adet | 1.200 | | |
52 | Propofol 10 mg/ml 20 ml ıv ampul | adet | 14.700 | | |
53 | Sefazolin 1 g ım/ıv flakon | adet | 30.000 | | |
54 | Seftriakson disodyum 1 g ıv flakon | adet | 30.000 | | |
55 | Siklopentolat hcl 1% 5 ml göz damlası | adet | 100 | | |
56 | Siklosporin 100 mg/ml yumuşak jelatin kapsül | adet | 600 | | |
57 | Siklosporin 50 mg/ml 1 ml ıv ampul | adet | 1.400 | | |
58 | Sodyum bikarbonat 1000 mg enterik tablet | adet | 5.500 | | |
59 | Sodyum diatrizoat 100 mg/ml + meglumin diatrizoat 660 mg/ml 100 ml ıv flakon | adet | 2.600 | | |
60 | Sodyum klorür 0.9 % 100 ml solüsyon pe/pp/pvc/infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 300.000 | | |
61 | Sodyum klorür 0.9 % 1000 ml solüsyon cam şişe (setsiz) | adet | 10.000 | | |
62 | Sodyum klorür 0.9 % 250 ml solüsyon pp infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 16.000 | | |
63 | Sodyum klorür 0.9 % 3000 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 8.000 | | |
64 | Sodyum klorür 0.9 % 500 ml solüsyon cam şişe (setsiz) | adet | 4.000 | | |
65 | Sodyum klorür 0.9 % 500 ml solüsyon pe/pp/pvc infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 130.000 | | |
66 | Sodyum klorür 0.9 % 500 ml solüsyon pp infüzyonluk şişe/infüzyonluk torba (setsiz) | adet | 10.000 | | |
67 | Sodyum klorür 6.136 mg/ml + sodyum hidrojen karbonat 2.94 mg/ml + kalsiyum klorür dihidrat 0.2205 mg/ml + magnezyum klorür heksahidrat 0.1017 mg/ml + glukoz monohidrat 1.1 mg/ml 5000 ml hemofiltrasyon solüsyonu | adet | 3.000 | | |
68 | Spironolakton 100 mg tablet | adet | 2.560 | | |
69 | Takrolimus 1 mg kapsül | adet | 100 | | |
70 | Tikagrelor 90 mg film tablet/tablet | adet | 1.792 | | |
71 | Tirofiban hcl 0.25 mg/ml 50 ml infüzyon solüsyonu | adet | 10 | | |
72 | Trimetoprim 40 mg/5 ml + sülfametoksazol 200 mg/5 ml 100 ml oral süspansiyon | adet | 60 | | |
73 | Urapidil hcl 25 mg/5 ml 5 ml ıv ampul | adet | 50 | | |
74 | Valproat sodyum 333 mg + valproik asit 145 mg uzatılmış salımlı film tablet | adet | 8.000 | | |
75 | Valproat sodyum 400 mg ıv flakon | adet | 2.000 | | |
76 | Valproat sodyum 50 mg/ml 40 ml şurup | adet | 20 | | |
77 | Vinblastin sülfat 10 mg 10 ml ıv flakon | adet | 100 | | |
78 | Yutma güçlüğü (disfaji) çeken hastalar için gıda ve içeceklerde kıvamı arttırmak için kullanılan toz formül | adet | 50 | | |
79 | Üre (karbamid) 10% 200 g hydro emülsiyon | adet | 50 | | |
80 | Biperiden hcl 2 mg tablet | adet | 3.000 | | |
81 | Biperiden laktat 5 mg ampul | adet | 2.400 | | |
82 | Lorazepam 1 mg tablet | adet | 16.000 | | |
83 | Valasiklovir 500 mg tablet | adet | 9.000 | | |
84 | Bebek toz başlangıç mama 400 gr toz | adet | 300 | | |
85 | Protein ihtiyacı artmış bireylerde veya hipoproteineminin diyetinde protein desteği sağlanması için %95 oranında protein içeren beslenme destek ürünü 225 gr kutu | adet | 600 | | |
86 | Proparakain göz damlası | adet | 400 | | |
87 | Karbakol 0.10 mg/ml 1.5 ml intraoküler solüsyon | adet | 250 | | |
88 | Asetaminofen (parasetamol) 120 mg supozituvar | adet | 240 | | |
89 | Hiyosin-n-butil bromür (skopolaminbutil bromür) 10 mg draje | adet | 6.000 | | |
90 | Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml göz damlası | adet | 300 | | |
91 | Desmopressin asetat 15 mcg/ml ampul ıv | adet | 50 | | |
92 | Desmopressin asetat 10 mcg sprey | adet | 50 | | |
93 | Tropikamid %0,5 5 ml göz damlası | adet | 600 | | |
94 | Trazodon hcl 100 mg tablet | adet | 2.000 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |