| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Erişkin Temel Yaşam Desteği Maketi | adet | 1 | | |
| 2 | Çocuk Temel Yaşam Desteği Maketi | adet | 1 | | |
| 3 | Bebek Temel Yaşam Desteği Maketi | adet | 1 | | |
| 4 | Erişkin Entübasyon Maketi | adet | 1 | | |
| 5 | Çocuk Entübasyon Maketi | adet | 1 | | |
| 6 | Bebek Entübasyon Maketi | adet | 1 | | |
| 7 | Erişkin Krikotritomi Maketi | adet | 1 | | |
| 8 | Ritim Kutusu | adet | 1 | | |
| 9 | İntra Osseoz Maketi | adet | 1 | | |
| 10 | Pnomothoraks Maketi | adet | 1 | | |
| 11 | Şoklanabilir Entübe Edilebilir Erişkin Tam Boy CPR Maketi | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |