| # | Kalem | Miktar | Birim |
|---|---|---|---|
| 1 | Gaz Kiti (Göz İçi Gaz Tüpü) /Perfluoropropan | 30 | ADET |
| 2 | Membran Mavisi Dual 0,5 Ml Enjektörlü (Brilliant Mavisi % 0.025 + Tripan Mavisi % 0,15) | 30 | ADET |
| 3 | Oftalmik Düşük Isı Koagülasyon Koter Ucu Tek Kullanımlık | 30 | ADET |
| 4 | Metil Selüloz İçeren Oftalmik Solüsyon | 200 | ADET |