| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Diş Üniti Reflektörü Led 20.001-25000 Lux (6'lı Reflektör) | adet | 2 | | |
| 2 | Diş Üniti Aeratör Hortumu Çift Girişli (2'li Hortum) | adet | 5 | | |
| 3 | Diş Üniti Hekim Tabla Kumandası Tuş Takımı- Membran Panel Tip (Tablet Kartı ve Tuş Takımı) | adet | 1 | | |
| 4 | Diş Üniti Dental Kreşuar Gider Kutusu-Plastiği (Plastik Altı Gider Kutusu | adet | 2 | | |
| 5 | Dental Switch Dental Takoz (Aeratör Takoz) | adet | 5 | | |
| 6 | Diş Üniti Dental Hava-Su Emme Hortumu (Hava Hortumu 2*4) | adet | 1 | | |
| 7 | Diş Üniti Selonoid Valfi (12V) Bobin | adet | 10 | | |
| 8 | Diş Üniti Selonoid Valfi (24V) Bobin | adet | 10 | | |
| 9 | Diş Üniti Hava-Su Kontrol Valfi | adet | 5 | | |
| 10 | Diş Üniti Emme Valfi (Sakşın Sulu Ventil) | adet | 15 | | |
| 11 | Diş Üniti Hava Su Kontrol Valfi (3'lü Pnömatik) | adet | 10 | | |
| 12 | Diş Üniti Pnömatik Vana (Su Ayar Vanası) | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |